精準醫療大趨勢下，護理人員能做些什么？

個性化治療，讓更多患者受益

隨著過去十幾年基因組學研究的快速發展，個性化或有針對性的治療方法在各類疾病，特別是腫瘤類疾病的應用日益廣泛。精準醫療就是針對患者的個體差異，開展針對性或個性化的治療，以促進患者預后。

2018年5月，美國國家衛生研究院（NIH）開始推行“All of Us”計劃。該計劃作為PMI的一部分，旨在匯編代表性樣本中的詳細健康數據，以便科學家更好地了解疾病機制，更快地推動個性化治療的發展，提高人們對精準醫學的認識。

該計劃擬從不同社會經濟地位、種族、醫學背景以及年齡、地理分布的人群中，招募100萬名志愿者參與到精準醫療計劃中。精準醫療的目的是為患者量身定制治療方案。臨床研究通常是針對總體人群的，為了揭示群體的具體差異，研究必須包括來自不同背景的個體。研究人員已經認識到個體化和基因組特異性研究對少數人群具有重要的意義。有計劃參與到臨床研究中，少數種族群體可以發出他們自己的聲音。

美國國立衛生研究院資助了一些組織，如美國護理學院協會（AACN），黑人種族協會等，以針對不同地區和不同種族人口開展研究，提高人們對精準醫療的認識。

新的平臺，護理人員也可大顯身手

以前，在美國存在許多較為片面的研究，其中，黑人種族和拉丁裔種族群體的參與度和信任度都偏低。這大大降低了醫學研究的代表性。

“All of Us”計劃收集了來自美國100萬人的數據，以加速研究，改善健康和福祉。該計劃的主要目標之一是增加臨床研究參與者的種族和地理分布多樣性。同時，精準醫療的另一個方向是研究患者對藥物的反應，這同樣需要更多的志愿者。在志愿者招募過程中，護理人員可以發揮重要作用。

根據美國蓋洛普年度民意調查，在過去的17年里，護士因較高的誠實和道德職業屬性位列第一。民眾對其有著較高的信任度。因此，臨床護士、社區護士、高級實踐護士、護理教育工作者、護理管理者和護理研究人員都是傳播信息和協助志愿者招募的理想人選。

在這樣的背景下，護理人員應該充分了解精準醫療，努力成為患者的倡導者，鼓勵來自不足背景的患者參與到研究中。此外，精準醫療研究為護理人員提供了一個更大的平臺，最終將推動衛生政策的改變，并擴展到社區和國家。

通過培訓，護理人員可以充當醫生與患者之間的翻譯，為患者更生動地介紹精準醫學的優勢和影響。同時，他們也可以監督患者的依從性，并為醫生推薦更合適的臨床研究候選患者。

個性化治療可以獲得更好的患者預后結果。伴隨著精準醫療的發展，護理行業也進入了新的時代。作為醫務工作者中最龐大的群體，護理人員有能力引導患者及其家庭更充分地認識精準醫療將為更多人群帶來益處。

能夠與前沿知識保持同步的護理人員將成為重要的推動力量。對精準醫學的認識和理解將成為護理人員必備的一種能力。護理人員作為重要“紐帶”，將推動患者與醫生之間針對精準醫療的討論，并吸引更多的人參與到研究中，全面改善治療效果。